Formations en soins infirmiers – Région Attapeu

Le projet en bref 

Le Service de Missions et d’Entraide (SME) et son partenaire local, le Service Fraternel d’Entraide (SFE), s’engagent dans l’Ecole de Santé Publique d’Attapeu (ESPA). Parmi les nombreux objectifs fixés, il s’agit de :

• Améliorer la formation des enseignants, l’organisation, tant au niveau administratif que dans le management et la qualité des stages des étudiants dans les structures de santé.
• Favoriser l’accès à des enseignements de qualité en soins infirmiers.
• Assurer la formation, autant initiale, continue qu’à différents niveaux du personnel infirmier qualifié, afin qu’il puisse exercer dans les zones rurales reculées où vivent les personnes en situation de vulnérabilité.

Qu’est-ce qui motive ce projet ?

Le Laos, pays enclavé en Asie du Sud-Est, est officiellement la République démocratique populaire lao. Sur le plan socio-économique, on observe des lacunes de développement, une majorité de sa population vit en milieu rural et dépend de l’agriculture de subsistance. Malgré des progrès notables, pauvreté et fortes inégalités économiques demeurent.

Sur le plan sanitaire, le Laos fait face à des défis importants, autant en raison d’infrastructures largement insuffisantes que d’un accès limité aux soins. Et la pandémie de COVID-19 a encore exacerbé ces problèmes de fond.

Attapeu, province la plus méridionale du Laos, compte 160 000 habitants sur une surface équivalente à un quart du territoire suisse. Ses établissements doivent desservir des communautés isolées vivant dans une extrême précarité. Face à la pénurie persistante de personnel infirmier qualifié⁽¹⁾, la formation reste une priorité absolue tant pour les habitants, le Département de la Santé Publique d’Attapeu que le Ministère de la Santé du Laos. L’ESPA est l’unique école formant des infirmiers dans toute cette province. Sans elle, les étudiants devraient parcourir plus de trois heures de route pour rejoindre la jolie petite ville de Champassak. Avec un impact considérable sur l’accès à la mise à disposition des soins infirmiers, ainsi que la possibilité de formation pour les étudiants issus de milieux ruraux et défavorisés.

Qui sont les bénéficiaires du projet ?

• Plus d’une centaine d’étudiants sur trois ans
• Une vingtaine de personnes de l’ESPA, dont le personnel enseignant, administratif et la direction
• Une quarantaine d’enseignants venant des hôpitaux de la région
• L’ensemble de la population de la province d’Attapeu.

Qu’est-ce qui a déjà été accompli ?

En 2016, dans le cadre d’une convention avec l’Université de la Santé et des Sciences, le Département Provincial de la Santé a ouvert le Centre de formation professionnelle en soins infirmiers d’Attapeu.
De 2021 à 2024, le SME avec ses partenaires locaux a soutenu ce centre accrédité par le gouvernement en décembre 2023 pour devenir l’Ecole de Santé Publique d’Attapeu (ESPA), en signe de reconnaissance de sa réussite.

A la fin du projet, soit au deuxième semestre 2024, les principaux accomplissements sont :

• 100% du personnel enseignant a bénéficié d’au moins deux formations pédagogiques
• 80% des enseignants suivis ont développé des plans de formation, en conformité avec les standards nationaux
• 100% du personnel disposent de fiches de postes descriptives en adéquation avec leurs responsabilités
• 79% des tâches administratives ont été réalisées selon les standards nationaux
• 21% des étudiants, en particulier ceux issus de milieux défavorisés, ont obtenu des bourses d’études.

Quels sont les objectifs 2025-2028 ?

• Améliorer la qualité de l’enseignement et la gestion de l’institut de formation
• Poursuivre le développement des compétences autant théoriques que pratiques des enseignants et des étudiants
• Encourager une meilleure coordination entre lieux de stage et l’école favorisant le partage d’information
• Optimiser l’environnement pour offrir un cadre d’apprentissage adapté.

Récemment, le gouvernement laotien a augmenté la durée de formation à 3 ans. Cela concerne le personnel en soins infirmiers en poste et 120 étudiants pour la période 2025-2028.

 Le SME apporte sa contribution par :

• Le financement de la construction et l’équipement de nouvelles salles de classe. Une formation en soins infirmiers couronnée de succès s’effectue à la fois en école et lors de stages dans les établissements de santé (hôpitaux, centres, dispensaires)
• Son partenaire local qui veille à l’actualisation permanente des compétences des enseignants cliniciens afin de satisfaire à l’intégralité des exigences.

Quelques exemples d’actions

Soutien à l’ESPA dans l’atteinte et le maintien des exigences d’assurance qualité
Afin de remplir les standards de qualité requis par le gouvernement, des formations complémentaires sont dispensées à l’ensemble du personnel, notamment en matière de suivi, d’évaluation et en informatique. Les ressources humaines se voient renforcées au moyen de perfectionnement des compétences individuelles au sein de l’école et des établissements de santé partenaires.

Participation des enseignants au programme national de formation d’adultes
En vue de consolider leurs connaissances tant théoriques que cliniques, ainsi que leurs compétences pédagogiques, les enseignants participent à des formations ciblées, au moyen d’un programme mis en place au niveau national.

Du matériel et des réunions au service des stages
L’optimisation du déroulement des stages passe aussi par le matériel nécessaire fourni aux établissements de santé partenaires et aux enseignants cliniques. Des réunions de coordination sont organisées entre enseignants théoriques et cliniques avant et après les stages.

Développement des infrastructures
La construction de salles de classe supplémentaires contribue à l’amélioration des conditions d’apprentissage.

Finances et vie quotidienne : un soutien pratique
Des bourses continuent d’être accordées aux étudiants les plus démunis. Afin de donner les outils pour gérer les défis de la vie quotidienne, comme établir et tenir un budget, de dispenser des formations complémentaires aux personnes qui en ont besoin.

A quand l’autonomie ?

Dès la phase de conception, le projet a été mis en œuvre en étroite collaboration entre la direction de l’ESPA et le Ministère de la Santé, au moyen de réunions et d’outils d’évaluation.

Tous les enseignements sont dispensés par des enseignants laotiens d’autres instituts de formation du pays, ce qui renforce positivement les liens et la cohésion, sans oublier la mise à jour régulière des compétences.

Du côté des infrastructures, le Département Provincial de la Santé d’Attapeu met à disposition des bâtiments et du personnel enseignant.

Dès l’obtention de l’accréditation nationale à enseigner le nouveau curriculum, l’école assurera ses services de manière autonome.

Qui sont nos partenaires ?

• Gouvernement Lao (niveau local et national) / Direction Provinciale de la Santé d’Attapeu
• Service Fraternel d’Entraide, SFE, Organe de coordination locale du SME qui supervise le projet sur les plans administratif, financier et technique
• École de Santé Publique d’Attapeu (ESPA)
• Hôpitaux provinciaux et de district, centres de santé partenaires.